◑ 2001년 癌진료환자 현황

【전체 진료환자】

(단위:명)

구 분	계	성별		연령병
		남자	여자	10대이하	20-30대	40-50대	60대이상
계 남 자 여 자	251,125 129,085 122,040	129,085 - -	122,040 - -	5,209 2,876 2,333	27,462 8,594 18,868	104,668 48,713 55,955	113,786 68,902 44,884
★위암 ★대장암 ★유방암 ★간암 ★폐암 ★자궁경부암 방광암 난소암 백혈병 비호지킨림프종 입술구강암 췌장암 신장암 전립선암 담도암 뇌암 식도암 후두암 담낭암 중피성연조직암 피부암 뼈및관절연골암 다발성골수종 소장암 신우암 요관암 기타암	50,328 28,000 25,384 23,549 23,258 13,767 6,435 4,979 4,942 4,761 4,335 4,257 3,809 3,714 3,437 3,419 3,166 2,838 2,478 1,720 1,601 1,323 1,196 572 432 382 27,043	33,309 15,539 145 17,749 17,044 0 5,228 0 2,706 2,836 3,055 2,493 2,551 3,714 2,027 1,851 2,855 2,618 1,127 865 788 749 626 324 316 248 8,322	17,019 12,461 25,239 5,800 6,214 13,767 1,207 4,979 2,236 1,925 1,280 1,764 1,258 0 1,410 1,568 311 220 1,351 855 813 574 570 248 116 134 18,721	26 42 14 105 31 5 14 231 1,604 410 105 26 175 3 0 667 0 9 1 234 22 331 3 5 2 8 1,136	3,894 1,646 4,710 1,042 624 2,372 254 1,355 1,203 877 512 213 397 16 87 800 22 45 72 383 169 395 48 65 23 13 6,225	20,302 10,821 16,607 11,394 6,441 7,706 1,977 2,295 1,231 1,818 1,769 1,301 1,754 395 991 1,166 928 947 722 531 551 294 461 222 152 110 11,782	26,106 15,491 4,053 11,008 16,162 3,684 4,190 1,098 904 1,656 1,949 2,717 1,483 3,300 2,359 786 2,216 1,837 1,683 572 859 303 684 280 255 251 7,900

주1)★은 우리나라 6대암

2)질병기호(K.C.D)는〔참고자료2〕참조

【2001건강보험 癌환자 연령별 분포】

□ 지난해(2001년) 1년간 건강보험대상자(약 4,600만명) 중에서 암으로 진료를 받은 사람은 총 251,125명이었다. 그 가운데 남자가 129,085명으로 여자(122,040명)보다 많은 것으로 나타났다.

□ 연령별로는 60대이상 연령층에서 113,786명(45%)으로 절반 가량 차지하였으며, 40-50대 연령층에서도 42%(104,668명)를 차지하였다. 전체적으로 40세이상 연령층에서 87%를 차지하여 10명중 9명가량 집중되고 있는 것을 알 수 있다.

□ 10대까지 암 환자는 5,209명으로 약 2%에 불과하지만, 백혈병의 32% (4,942명중 1,604명)를 비롯하여 뼈및관절연골암의 25%(1,323명중 331명), 뇌암의 20%(3,419명중 667명)로 이들 암이 소아·청소년층에서 빈발하는 것을 알 수 있다.

□ 우리 나라 6대 암으로 알려진 ①위암 50,328명(20.0%), ②대장암 28,000명(11.1%), ③유방암 25,384명(10.1%), ④간암 23,549명(9.4%), ⑤폐암 23,258명(9.3%), ⑥자궁경부암 13,767명(5.5%)은 164,286명이 앓고있어 전체 환자의 65.4%를 차지하였다.

□ 암이 많은 연령층인 40-50대와 60대이상을 비교할 때 위암/폐암/대장암은 60대이상에서 크게 증가한 반면, 간암은 약간 줄었으며 유방암과 자궁경부암은 크게 줄어든 것으로 나타났다.

【신규 癌환자】

(단위:명)

구 분	계	성별		연령병
		남자	여자	10대이하	20-30대	40-50대	60대이상
계 남 자 여 자	105,237 58,307 46,930	58,307 - -	46,930 - -	2,006 1,110 896	10,895 3,825 7,070	39,868 21,127 18,741	52,468 32,245 20,223
★위암 ★폐암 ★간암 ★대장암 ★유방암 ★자궁경부암 췌장암 방광암 백혈병 난소암 담도암 비호지킨림프종 입술구강암 식도암 뇌암 전립선암 담낭암 신장암 후두암 피부암 중피성연조직암 뼈및관절연골암 다발성골수종 소장암 신우암 요관암 기타암	20,038 13,302 12,174 10,798 7,246 4,326 2,715 2,413 2,001 1,869 1,833 1,800 1,702 1,595 1,594 1,528 1,525 1,496 1,041 992 792 544 521 320 192 192 10,688	13,327 9,711 9,114 6,056 46 0 1,583 1,908 1,104 0 1,064 1,100 1,227 1,425 872 1,528 691 1,000 961 476 388 310 279 182 139 114 3,702	6,711 3,591 3,060 4,742 7,200 4,326 1,132 505 897 1,869 769 700 475 170 722 0 834 496 80 516 404 234 242 138 53 78 6,986	19 18 38 29 10 3 13 6 525 92 0 155 68 0 274 2 1 42 8 16 86 141 1 4 1 0 454	1,584 363 613 640 1,568 915 122 101 480 534 50 342 228 12 333 9 44 168 24 90 160 137 22 37 17 6 2,296	7,469 3,342 5,808 3,880 4,551 2,279 768 724 516 807 459 620 621 469 526 176 407 682 349 317 239 123 179 121 66 52 4,318	10,966 9,579 5,715 6,249 1,117 1,129 1,812 1,582 480 436 1,324 683 785 1,114 461 1,341 1,073 604 660 569 307 143 319 158 108 134 3,620

주1)★은 우리나라 6대암

2)질병기호(K.C.D)는〔참고자료2〕참조

□ 2001년 신규환자는 모두 105,237명이었으며 남자가 58,307명으로 여자(46,930명)보다 1.2배 많이 발생하였다. 암 종류별로는 ①위암 20,038명(19.0%), ②폐암 13,302명(12.6%), ③간암 12,174명(11.6%), ④대장암 10,798명(10.3%), ⑤유방암 7,246명(6.9%) 순 이었다.

◑ 지역별 癌환자 분포

(단위:명)

구 분	건강보험 대 상 자	2001전체환자		2001신규환자		노인인구 구 성 비
		환자수	10만명당 환 자 수	환자수	10만명당 환 자 수
전 국	46,091,196	251,125	545	105,237	228	7.3%
서울특별시 부산광역시 대구광역시 인천광역시 광주광역시 대전광역시 울산광역시 경 기 도 강 원 도 충청북도 충청남도 전라북도 전라남도 경상북도 경상남도 제 주 도 (미상)	9,876,666 3,663,856 2,479,688 2,472,018 1,354,059 1,369,107 1,014,441 8,958,336 1,487,955 1,465,990 1,844,649 1,891,585 1,998,880 2,722,474 2,977,771 513,721 -	54,137 17,921 11,806 11,406 6,048 6,487 4,119 44,011 8,800 8,398 12,527 11,670 12,994 16,165 16,029 2,526 6,081	548 489 476 461 447 474 406(최저) 491 591 573 679(최고) 617 650 594 538 492 -	21,032 7,653 4,857 4,827 2,587 2,647 1,772 17,899 3,855 3,533 5,303 5,190 5,924 7,019 7,292 1,107 2,740	213 209 196 195 191 193 175(최저) 200 259 241 287 274 296(최고) 258 245 215 -	5.4% 6.2% 5.9% 5.5% 5.6% 5.5% 4.0% 5.8% 9.9% 9.7% 12.1% 11.2% 13.6% 11.6% 9.0% 8.4% -

주) 미상은 주소지 불명 암환자

□ 우리나라는 인구10만명당 암 진료 환자가 전국 평균이 545명으로 연간 200명당 1명이 암을 앓는 셈이다. 市道지역별 암 진료환자도 큰 차이를 보이고 있는데 노인인구 비중이 높은 충남과 전남이 10만명당 암환자가 각각 679명, 650명으로 가장 높으며, 울산이 406명으로 가장 적었다.

【인구10만명당 시도별 癌환자수】

◑ 癌환자 진료비 분석

《2001년 건강보험 진료비》

(단위:명,백만원)

구 분	2001년환자		총진료비	보험급여비
	전체환자	신규환자
계	251,125	105,237	876,374	641,648
★위암 ★대장암 ★유방암 ★간암 ★폐암 ★자궁경부암 방광암 난소암 백혈병 비호지킨림프종 입술구강암 췌장암 신장암 전립선암 담도암 뇌암 식도암 후두암 담낭암 중피성연조직암 피부암 뼈및관절연골암 다발성골수종 소장암 신우암 요관암 기타암	50,328 28,000 25,384 23,549 23,258 13,767 6,435 4,979 4,942 4,761 4,335 4,257 3,809 3,714 3,437 3,419 3,166 2,838 2,478 1,720 1,601 1,323 1,196 572 432 382 27,043	20,038 10,798 7,246 12,174 13,302 4,326 2,413 1,869 2,001 1,800 1,702 2,715 1,496 1,528 1,833 1,594 1,595 1,041 1,525 792 992 544 521 320 192 192 10,688	139,421 101,013 63,576 103,803 111,353 28,079 14,403 23,316 47,016 23,505 14,724 20,621 8,757 9,445 16,868 17,833 15,458 7,338 9,209 6,998 3,647 7,542 7,293 2,486 1,164 1,288 70,218	102,103 73,273 43,309 77,438 82,425 19,730 10,130 17,891 36,303 17,193 10,357 15,341 6,261 6,196 12,784 13,461 11,367 5,119 6,918 5,166 2,632 5,782 5,538 1,891 848 937 51,255

주1)★은 우리나라 6대암

2)건강보험 진료비용 기준이며 비보험(특진료, 초음파, MRI, 병실료차액, 식대 등) 제외

【주요 癌 건강보험 재정지출(2001년)】

□ 2001년 건강보험에서 발생한 암 환자 251,125명의 치료에 소요된 진료비는 비보험(특진료, 초음파, MRI, 병실료차액, 식대 등) 부분을 제외하고 총 8,764억원으로 나타났다. 이 가운데 약 73%인 6,416억원을 보험급여비(공단재정)에서 지출하였다.

□ 공단급여비 6,416억원 중에서 위암이 1,021억원으로 암 급여비의 16%를 차지하여 가장 많은 재정이 소요되었으며, 다음으로 폐암(824억원), 간암(774억원), 대장암(733억원) 순이며, 유방암(433억원), 자궁경부암(197억원)을 포함한 6대암이 62%(3,983억원)를 차지하였다.

□ 백혈병의 경우는 앓고 있는 환자는 4,942명(신규 입원 2,001명 포함)이지만 보험재정지출 규모는 363억원으로 6대암에 속하는 자궁경부암 보다 훨씬 많은 것으로 나타났다.

《癌 환자 1인당 진료비》１2000년 신규환자의 2001년까지 진료비１

구 분	환자수 (명)	환자1인당
		진료기관수 (개소)	입원기간 (일)	진료비 (원)	급여비 (원)
계(평균)	101,781	2.2	36	5,985,197	4,405,134
백혈병 다발성골수종 뼈관절연골암 비호지킨림프종 식도암 난소암 뇌암 ★대장암 담도암 ★폐암 입술구강암 췌장암 중피성연조직암 ★유방암 ★위암 후두암 ★간암 소장암 신우암 담낭암 요관암 ★자궁경부암 신장암 방광암 전립선암 피부암 기타암	1,981 495 662 1,686 1,459 2,072 1,903 10,118 1,905 14,363 1,693 2,947 966 5,830 18,741 878 12,382 321 250 1,591 159 4,018 1,258 2,123 1,457 747 9,776	2.0 2.2 1.7 2.2 2.7 1.7 1.9 2.4 2.2 2.2 2.2 2.2 1.8 2.6 2.5 2.4 2.2 2.0 2.1 2.0 2.0 2.0 1.9 2.1 1.8 1.7 2.0	66 61 61 51 49 37 49 39 43 36 37 41 40 28 35 32 34 36 31 36 30 32 27 23 17 23 28	17,874,204 10,081,817 9,748,880 9,374,746 7,776,668 7,354,100 7,275,995 6,941,749 6,941,364 6,065,039 5,968,767 5,799,721 5,796,562 5,626,385 5,607,720 5,490,624 5,423,815 5,335,075 4,925,191 4,905,911 4,815,114 4,528,602 4,492,438 4,057,234 3,400,057 3,164,330 4,250,625	13,925,897 7,747,616 7,526,200 6,880,999 5,735,943 5,667,861 5,498,855 5,038,733 5,268,133 4,510,274 4,198,676 4,328,068 4,342,543 3,757,972 4,118,061 3,817,238 4,057,140 4,049,545 3,641,213 3,691,657 3,518,773 3,197,740 3,264,796 2,864,774 2,281,333 2,274,937 3,124,257

주1)★은 우리나라 6대암

2)건강보험 진료비용 기준이며 비보험(특진료, 초음파, MRI, 병실료차액, 식대 등) 제외

【주요 癌 환자1인당 보험재정지출(보험급여비)】

□ 암 환자 1인당 진료비는 평균 약 600만원(5,985,197원)으로 나타났으며, 이중 74%인 440만원(4,405,134원)이 보험급여비에서 지출된 것으로 나타났다. 이 진료비는 2000년 신규 입원환자의 2001년까지 비용이기 때문에 그 이후 치료비는 제외한 금액이며, 건강보험대상이 아닌 비보험(특진료.초음파.MRI.병실료차액.식대 등) 비용도 제외된 것이다.

□ 암 유형별로는 백혈병이 환자 1인당 진료비 1,787만원 중 78%인 1,393만원을 건강보험에서 지급하였으며, 다음으로 다발성골수종 775만원, 뼈및관절연골암 753만원, 비호지킨림프종(혈액암)이 688만원으로 높게 나타났다.

□ 우리나라 사람이 많이 앓는 6대암의 경우 대장암이 504만원으로 가장 높았으며, 다음으로 폐암(451만원), 위암(412만원), 간암(406만원), 위암(412만원), 유방암(376만원) 순이며, 자궁경부암은 320만원으로 가장 낮았다.

□ 암 환자의 평균 입원기간은 36일이며, 이용 의료기관은 평균 2.2군데로 진료전달체계에 따라 암 환자당 평균 두 군데 정도의 병·의원에서 진료를 받는 것으로 분석되었다.

□ 입원기간이 가장 긴 암은 백혈병으로 평균 66일간 입원하며, 다음으로 다발성골수종과 뼈관절연골암이 61일이다.

◑ 1년 후 생존현황(2000년 신규환자 101,781명)

(단위:명)

구 분	환자수	1년 후
		사망자	생존자	생존확률
계(평균) 남 자 여 자	101,781 56,515 45,266	31,280 20,909 10,371	70,501 35,606 34,895	69.3% 63.0% 77.1%
★유방암 ★자궁경부암 난소암 피부암 전립선암 후두암 방광암 신장암 ★대장암 뼈관절연골암 신우암 요관암 입술구강암 중피성연조직암 비호지킨림프종 ★위암 뇌암 소장암 다발성골수종 백혈병 담도암 ★폐암 담낭암 식도암 ★간암 췌장암 기타암	5,830 4,018 2,072 747 1,457 878 2,123 1,258 10,118 662 250 159 1,693 966 1,686 18,741 1,903 321 495 1,981 1,905 14,363 1,591 1,459 12,382 2,947 9,776	149 287 212 76 157 120 300 199 1,777 117 46 30 343 228 494 5,540 618 119 184 776 838 6,609 811 756 6,519 1,735 2,240	5,681 3,731 1,860 671 1,300 758 1,823 1,059 8,341 545 204 129 1,350 738 1,192 13,201 1,285 202 311 1,205 1,067 7,754 780 703 5,863 1,212 7,536	97.4% 92.9% 89.8% 89.8% 89.2% 86.3% 85.9% 84.2% 82.4% 82.3% 81.6% 81.1% 79.7% 76.4% 70.7% 70.4% 67.5% 62.9% 62.8% 60.8% 56.0% 54.0% 49.0% 48.2% 47.4% 41.1% 77.1%

주)★은 우리나라 6대암

□ 2000년 신규 입원환자 101,781명중 1년 후에 사망여부를 확인한 결과 31,280명이 사망하였고 생존한 사람은 70,501명으로 약 69%로 나타났다.

□ 유방암은 생존율이 97%로 가장 높았으며 다음으로 자궁경부암(93%), 난소암(90%), 피부암(90%), 전립선암(90%)도 생존율이 높은 것으로 확인되었다. 반면, 생존율이 낮은 암은 췌장암(41%), 간암(47%), 식도암(48%), 담낭암(49%)도 생존확률이 50%이하로 확인되었다. 〈끝〉

〔참고자료1〕2001년 건강보험 癌환자 2명이상 家口

(단위 : 가구, 명)

구 분	계	2명	3명
가구수	2,260	2,254	6
환자수	4,526	4,508	18

【사례1】경남 합천 조□□(53세, 남)씨 가족......2001년 3명 癌

□ 조씨 본인은 1998년부터 위암을 앓고 있는 데다, 2000년부터는 부인 유□□(54세)씨가 대장암, 2001년에는 부친 조□□(81세)씨가 폐암으로 진료를 받고 있음

【사례2】경기 부천 김□□(43세, 남)씨 가족......2001년 3명 癌

□ 본인은 위암을 앓고 있으며, 부인 유□□(46세)씨는 유방암, 김씨의 딸 김□□(21세)씨는 난소암을 앓고 있음

【사례3】서울 광진 최□□(40세, 여)씨 가족......母女 백혈병

□ 본인과 딸인 송□□(12세)이 함께 백혈병 치료를 받고 있음

【사례4】경기 부천 최□□(60세, 여)씨 가족......母女 유방암

□ 본인과 딸인 박□□(39세)이 함께 유방암 치료를 받고 있음

【사례5】서울 용산 김□□(71세, 남)씨 가족......夫婦 위암

□ 본인과 부인인 김□□(67세)씨가 함께 위암을 앓고 있음

〔참고자료2〕한국표준질병사인 분류(악성신생물, C00-C97)

질병기호 (K.C.D)	명 칭
	한국표준질병사인	약 칭
C00-C14 C15 C16 C17 C18-C20 C22 C23 C24 C25 C32 C34 C40-C41 C43-C44 C45-C49 C50 C53 C56 C61 C64 C65 C66 C67 C71 C82-C85 C90 C91-C95 C21,C26-C31,C33, C37-C39,C51-C52, C54-C55,C57-C60, C62-C63,C68-C70, C72-C81,C88, C96-C97	입술, 구강 및 인두의 악성신생물 식도의 악성신생물 위의 악성신생물 소장의 악성 신생물 결장, 직장의 악성신생물 간 및 간내담관의 악성신생물 담낭의 악성 신생물 기타 및 상세불명담도부위의 악성신생물 췌장의 악성신생물 후두의 악성신생물 기관지 및 폐의 악성신생물 뼈 및 관절연골의 악성신생물 흑색종 및 피부의 기타 악성신생물 중피성 및 연조직의 악성신생물 유방의 악성신생물 자궁경의 악성신생물 난소의 악성신생물 전립선의 악성신생물 신우를 제외한 신장의 악성신생물 신우의 악성 신생물 요관의 악성 신생물 방광의 악성신생물 뇌의 악성 신생물 비호지킨 림프종 다발성골수종 및 악성형질세포신생물 백혈병 나머지 악성신생물	입술구강암 식도암 ★위암 소장암 ★대장암 ★간암 담낭암 담도암 췌장암 후두암 ★폐암 뼈및관절연골암 피부암 중피성연조직암 ★유방암 ★자궁경부암 난소암 전립선암 신장암 신우암 요관암 방광암 뇌암 비호지킨림프종 다발성골수종 백혈병 기타암

주)★은 우리나라 6대암(국립암센터)